Стволовите, мезенхимни клетки, биха могли да се използват при лечението на диабетно стъпало. Това показват последни изследвания в областта на регенеративната медицина. Диабетното стъпало е вид усложнение при диабета. То би могло да засегне голяма част от хората по света. Именно стволовите клетки се явяват добрата възможност, която би облекичла въпросното състояние при стотици пациенти, твърдят специалистите.

Вид

Мезенхимните стволови клетки се извличат от тъканта на пъпната връв или от мастна тъкан. Те могат да се обработват и да се размножават успешно в контролирани лабораторни условия. Мезенхимните стволови намират приложение в леченията на редица наследствени заболявания, при облекчаване на диабетно стъпало и други.

Още

Извлечените от костен мозък мезенхимни, стволови клетки, наричани също стромални, прогениторни клетки, са друг обещаващ кандидат за възстановяване или замяна на увредени тъкани. Известно е, че те имат способността да се диференцират в множество линии, като ендотелни клетки, невронни клетки, хепатоцити и други. Редица изследвания показват, че тези клетки допринасят за възстановяването на рани чрез диференциране в множество типове кожни клетки.

Прогрес

Обощавайки всичко до тук излиза, че мезенхимните стволови клетки са изобилен източник на стволови клетки, които заемат специално място в клетъчните терапии. Диабетното стъпало е най-сериозното усложнение на диабета и основна причина за ампутация без травма. По-специално, пациентите с диабет често имат тежка исхемична болест на долните крайници. По този начин вероятността тези пациенти да се нуждаят от ампутация е много по-голяма от тази при пациенти без диабет. Специалистите изнасят данни, според които около 85% от всички ампутации се случват при пациенти с диабет.

Терапиите

През последните години използването на трансплантация на стволови клетки за лечение на диабетно стъпало става все по- широко разпространено. При този вид трансплантация би могло да се насърчи образуването на нови кръвоносни съдове, да се подобри и възстанови кръвния поток на крайниците. А това ще подобри състоянието на пациентите. В терапевтичния процес клетките постепенно се диференцират, което води до образуването на нови капиляри. Така се случва съдовата реконструкция и така се възстановява притока на кръв към долния крайник.

Източниците

Основните източници на стволови клетки, които могат да се използват при трансплантация са кръв от пъпна връв, тъкани от пъпна връв и мазнини. Резултатите показват, че след 6 месеца проследяване всички пациенти са имали по-добра реконструкция на кръвния поток и заздравяване на раните в областта на крайниците. След още пет години тестваните показват още по-добро зарастване на тъканите. При тях липсват нежелани реакции, което показва, че трансплантацията е дала много добри резултати.

Тестовете

Експертите поясняват, че при едно от най-важните проучвания са използвани общо 24 пациенти. Те са проследени в продължение на 12 седмици и резултатите предполагат, че лечението им е дало резултат. Пациентите са чувствали по-леки болки и дискомфорт в долните крайници. Така че би могло успешно да се прилага лечение на диабетно стъпало при пациенти с този тип оплаквания, допълват експертите.

Други ползи

Трансплантация на мезенхимни стволови клетки освен при диабетното стъпало, успешно се използват и за лечение на други рани, предизивкани от диабета.  Самото зарастване на рани е сложен процес. А заздравяването им при диабет е още по-трудно. По думите на експертите мезенхимните стволови клетки от костен мозък биха могли да се използват при заздравяване на рани при диабет. Тези клетки могат да регулират възпалителните медиатори и да секретират растежни фактори за лечение на диабетни язви на краката.

Проблем

Основният проблем при терапиите с мезенхимни клетки е, че самите те преди да започнат да действат – същите могат да бъдат увредени. Това обикновено се случва заради създалото се възпаление в областта на лезията. За да се подобрят терапевтичните ефекти от трансплантацията на стволови клетки, е необходимо да се гарантира, че активните стволови клетки директно ще засегнат лезията, поясняват специалистите.

Практиката

На практика стволовите клетки понякога може да не успеят да достигнат до лезията и понякога могат да бъдат убити от хроничното възпаление. Проучванията показват, че способността на пролиферацията да насърчава ангиогенезата е повлияла на степента на ефективността на заздравяване на рани при автоложна трансплантация на стволови клетки. Следователно е необходимо да се определи кои фактори влияят на ефективността на автоложната трансплантация на стволови клетки при пациенти с диабет и да се проучи как стволовите клетки могат да бъдат модифицирани, за да се подобри ефективността на трансплантацията.

Получени от мастна тъкан

Стволовите клетки, получени от мастна тъкан биха били най-важни в тестовете за възстановяване на диабетното стъпало. Това показват някои от последните изследвания. Този тип клетки са разположени в стромалната съдова фракция на мастната тъкан. Те имат потенциала да се диференцират в адипогенни, остеогенни, хондрогенни и миогенни клетки, когато се култивират в специфични условия на култура.

Данните

Последните доклади описват потенциалното въздействие на получените от мастната тъкан клетки върху неоваскуларизацията при животински модели на исхемична болест. Доказано е, че този вид клетки освобождават много мощни ангиогенни фактори и също така се сливат в кръвоносните съдове чрез диференциране в ендотелни клетки. Те биха донесли огромни ползи при лечението на диабетното стъпало. Това състояние, както вече споменахме по-горе е причина за над 80 % от ампутациите на крайник без да е имало механична травма.

Предимства

Теоретичните предимства при използването на стволовите клетки от мастната тъкан са много. Най-важното от тях е осигуряването на цитокини и растежни фактори, необходими за заздравяването на всякакъв вид рани. Следователно новите методи биха спомогнали да се повлияе благотворно и при този тип лечение, при което досега нямаше как да се въздейства. Стволовите клетки за пореден път показаха, че тяхното приложение ще става все по-голямо за глобалната медицина. Те биха могли да спасят стотици хора по света, които страдат от диабетно стъпало.