Нови тестове със стволови клетки биха могли да върнат надеждата за бащинство. Много мъже по света имат репродуктивни проблеми. Направихме проучване и открихме, че първата по рода си процедура, при която от стволови клетки се развиват сперматозоиди е от ноември 2023 г.. Тогава се поставя началото на нова ера в борбата с мъжкото безплодие, разясниха експертите. По думите им изследването е било направено с пациент на 26 години.

Замразени

Тестваният от дете бил диагностициран с остеосарком и подложен на агресивна химиотерапия. Преди началото на лечението, когато е едва на 11 години, от неговата тестикуларна тъкан са взети и замразени стволови клетки. Тогава учените вече са били наясно, че подобно лечение почти сигурно ще доведе до трайна загуба на фертилност. Години по-късно замразените клетки се връщат обратно в тестисите, с надеждата да се възстанови производството на сперматозоиди.

Процедурата

Революционната процедурата е извършена от екип в Университета в Питсбърг. Тя е била одобрена от Американската агенция по храните и лекарствата. При нея замразените клетки са инжектирани с помощта на ултразвук. По този начин стволовите клетки могат да се интегрират и да се постигне възобновяване на процеса на сперматогенеза. Към момента на тестовете пациентът се чувства добре, не са открити увреждания на тестикуларната тъкан, поясняват специалистите. По думите им тогава са  проверени нивата на половите хормони и се констатира, че те са в норма.

Резултатите

Уените в началото откриват, че в еякулатна течност не се откриват сперматозоиди. Медицинският екип наблюдава напредъка на процеса и забелязва, че на всеки шест месеца започват да се произвеждат жизнеспособни сперматозоиди. Лекарите твърдят, че манипулацията е имала за цел не толкова постигане на естествено зачеване, а по-скоро осигуряване на достатъчно клетки. Те от своя страна биха могли да се използват за ин витро или интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди. Според специалистите новото проучване е революционно. При него т.нар. сперматогониалните стволови клетки – специализиран вид клетки, разположени в семенните каналчета на тестисите спомагат за премахването на безплодието при мъжете. Самите клетки имат способността да се самовъзпроизвеждат и да се диференцират в зрели сперматозоиди. По този начин поддържат мъжката плодовитост през целия живот.

Безопасно

За няколко години след 2021 г. учените успяват в лабораторни условия да се фокусират върху изолиране, култивиране и трансплантация на тези клетки.  Първоначално това става при животински модели. А от 2023 г. тестовете започват да се правят върху човек. Ако се окаже, че тази техника е безопасна и ефективна, тя ще даде надежда на милиони мъже по света, поясняват експертите. По думите им най-честата причина за безплодието е в резултат на рак, химио- или лъчетерапия, генетични заболявания или други медицински състояния.

Предизвикателствата

Процедурата, макар и обещаваща, е изправена пред редица предизвикателства, допълват запознати. Според тях един от основните рискове при трансплантацията на стволови клетки за производсво на сперматозоиди, е възобновяването на раковите клетки. Това би могло да се случи  особено при пациенти, преболедували рак. Тази опасност ще се избегне, ако се използват усъвършенствани методи за пречистване на клетките и култивирането им в условия. И такива, които наподобяват естествената микросреда в тестисите. Интересно е да отбележим, че този специален вид стволови клетки съществуват в много малък брой в тъканта. Затова и изискват изключително прецизни условия, за да оцелеят и да се развият. При случая на 26-годишния пациент , количеството взета тъкан преди лечението е било ограничено, за да не бъде увредено нормалното развитие на неговите тестиси. Това означава, че наличният брой стволови клетки също е минимален. А от тук и още един фактор, който усложнява възстановяването на пълна сперматогенеза.

Доказателство

Тези предизвикателства, които изброихме по-горе само доказват за големия пробив в регенеративната наука.  Процедурата представлява първото доказателство, че трансплантация на специалните стволови клетки е възможна и безопасна при хора. Пред експертите веднага изскача нова възможност за тестване. Учените стигат до извода, че би могло при момчета, които още не са навлезли в пубертет да се постигне замразяване на тестикуларна тъкан, съдържаща специалните стволови клетки. Тестовете показват още, че технологията на регенериране има потенциал да бъде приложена и при пациенти с генетични форми на безплодие. При тях най-често естествената сперматогенеза е нарушена от самото начало.

Уникална

Научният интерес към стволовите клетки, от които се създават сперматозоиди надхвърля очакванията на учените. Новите тестове предоставят уникален „прозорец“ към разбиране на основните механизми, управляващи мъжката плодовитост. Чрез тях могат да се изследват ефектите на различни медикаменти, токсини и фактори на околната среда върху репродуктивната система. Също така технологията предлага възможност за създаване на ин витро модели на сперматогенеза, които да се използват за тестване на нови терапии или за откриване на причини за необяснима азооспермия.

Нови приложения

Междувременно регенеративната медицина намира приложение и в ортопедията. Така например за възстановяване на хрущял, костна тъкан или сухожилия след травми или операции. Ценят я много и в кардиологията. Там тя намира приложение след инфаркт. Обикновено в такива случаи клетъчна терапия може да подпомогне възстановяването на сърдечния мускул. В офталмологията, нови терапии се разработват за възстановяване на зрението при макулна дегенерация. Друго важно приложение е създаването на биоинженерни органи – черен дроб, бъбреци, кожа. Те от своя страна могат да се използват за трансплантация. Това може да намали нуждата от донори и риска от отхвърляне, поясняват учените. И продължават да разясняват, че  регенеративната медицина също се използва в стоматологията за възстановяване на венци и зъбна тъкан. С развитието на технологиите и науката, регенеративната медицина предлага нови надежди за лечение на заболявания, които доскоро се смятаха за нелечими. Тя представлява бъдещето на персонализираната и възстановителна терапия. В неврологията се провеждат изследвания за използването на стволови клетки с цел възстановяване на увредени нерви, включително при травми на гръбначния мозък, инсулт и болести като амиотрофична латерална склероза.